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专家:孩子高热反复不退应及时就诊

来源:沈阳日报 时间:2023-11-22 06:05 阅读

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高热,不退

近期,儿童呼吸道感染疾病多发。儿科专家提醒:如果确诊“支原体感染”,症状较轻者,可居家护理,但当孩子高热反复不退,即使没有咳嗽或咳嗽不重,也应及时到医院就诊,以防延误病情。

沈阳市红十字会医院儿科主任医师房满称,支原体是细胞外生存的最小微生物,是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物。它不同于细菌,也不同于病毒,是一种介于病毒和细菌之间的病原体。致病支原体中,肺炎支原体引起肺炎,具有一定的传染性。支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,主要通过飞沫传播,每年11月左右达到高峰。

感染肺炎支原体后,患者会出现发热、咳嗽等症状,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,部分也可表现为无症状。肺炎支原体感染并不等同于感染肺炎。感染肺炎支原体的主要对象是5岁及以上儿童青少年。

部分儿童感染后,没有任何症状,或是只有轻微的上呼吸道感染症状,类似于感冒,可以自愈。当然,多数肺炎支原体感染的孩子,会出现发热(中高热为主)、咳嗽(阵发性干咳,咳嗽剧烈),可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。肺炎支原体引起的呼吸道感染儿童,部分会发展为肺炎,且多见于5岁以上儿童。所以,孩子如果反复发高烧(发烧超过3天),咳嗽剧烈,最好及时去医院。孩子发烧反复不退,即使没有咳嗽或咳嗽较少,也建议来医院就诊。

若孩子有发烧、咳嗽等症状,再加上比较明显的影像学改变,同时做了肺炎支原体抗体检查,医生明确诊断为肺炎支原体肺炎时才需要使用阿奇霉素等药物治疗。

依据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》指导,一般轻症肺炎阿奇霉素治疗量为10mg/(Kg.d),每日一次,口服或静点,疗程为3天;重症肺炎指南推荐静脉滴注阿奇霉素10mg/(Kg.d),连续5-7天,间隔3-4天后开始第二疗程。

专家提醒

家长们一定要在专业医生指导下用药,不要自行服用药物。预防支原体肺炎,日常防护是关键。每天室内开窗通风2至3次,每次20分钟。流行季节尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所,如有必要应戴好口罩。保持良好的个人卫生习惯,从公共场所回家后认真洗手、洗脸。勤锻炼、营养均衡,保证充足的睡眠,合理饮食摄取足够的营养,提高身体免疫力和抵抗力。如家人有发热、咳嗽等症状,应勤洗手、戴口罩,避免带病照顾孩子。


沈阳日报、沈报全媒体高级记者:樊华

编辑:王沛霆

责任编辑:张红军

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