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10岁小孩被猫抓伤后身上长2个肿包

来源:光明网 时间:2022-11-03 08:33 阅读

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小孩,身上

近日,杭州市红十字会医院

来了一位10岁小朋友

家长说小朋友反复发烧

腋下和脖子

长了鸡蛋大的肿包

是怎么回事呢?

家长告诉医生,这种情况已经持续20来天了,辗转就医症状未见好转,当地医生考虑结核感染可能,所以来到红十字会医院求医。

不是结核,难道是肿瘤?

罪魁祸首竟是猫抓病

根据当地医院检查显示,左下肺结节、腋窝淋巴结液化以及结核菌γ-干扰素释放试验弱阳性。医生立马为小嘉进行了纤维支气管镜检查,排查结核。

但在镜下并未发现典型的结核感染证据,包括肺泡灌洗及结核菌试验结果均不支持结核感染。那么问题来了,不是结核,难道是肿瘤?还是其他罕见病?

医生查房时,细心地发现小嘉面部隐隐有几道划痕。详细询问下,家长回忆,在一个月前,小嘉跟一只流浪猫玩耍时,不小心被抓伤了脸,当时伤口不大,就没去医院处理,并翻出了被猫抓伤后伤口愈合拍下的照片。

莫非是猫抓病?真相慢慢浮出水面,但要揪出元凶,还需要确凿的证据。儿科团队迅速联系了结核外科团队,并快速制定手术方案,进行了肿大淋巴结的活检。

通过对淋巴结脓液的检测,最终水落石出——汉氏巴尔通体感染!罪魁祸首就是我们通俗意义上的猫抓病。找到了病因,对症下药,小嘉病情终于有了好转,现已治愈出院。

闻所未闻的猫抓病是什么?

猫抓伤口容易被忽视

提起动物抓咬而产生的疾病,人们第一印象都是“狂犬病”,而“猫抓病”很多人闻所未闻。

猫抓病(CSD),又称良性淋巴网状组织细胞增生症,是一种以局部淋巴结肿大为特征的自限性感染性疾病。引发这种疾病的“真凶”是汉氏巴尔通体,而猫是这种病原体的主要宿主。它会经被感染的猫抓伤、咬伤、猫蚤叮咬及通过破损皮肤或黏膜(口、眼等)接触到猫的唾液,由猫传播到人,人与人之间不传染。潜伏期为3-10天,少数的可以达到几个月甚至1-2年。

在被感染的猫抓伤的3天-2周内,抓伤部位会出现无痛性的红色斑丘疹或脓疱。1-2周后皮损消退,留下短暂色素沉着或结痂而愈。这时,猫抓伤口可能愈合,容易被忽略。

在1-3周或更长时间,伤口附近的淋巴结肿大或疼痛是猫抓病的典型表现(常见于颈前、腋窝、手肘、腹部沟),单侧多见,10%-15%的病例出现化脓。如果只是局部感染,通常是可以自愈的。

但少部分病原体播散并感染肝脏、脾脏、眼睛和中枢神经系统,表现为食欲不振、发热、疲倦等精神症状,严重者危及生命。

如何预防猫抓病?

做好四件事

No.1

驱虫是重中之重

猫抓病的原始来源是跳蚤、蜱虫等寄生虫,按时驱虫,可有效避免家猫被汉氏巴尔通体感染。如果有条件,应定期为猫进行体检。

No.2

减少家猫出门

猫和狗不一样,猫不需要经常遛,应避免家猫与野猫、流浪猫的接触,特别是春季猫咪发情期,减少家猫出门的机会。

No.3

注意自我保护

1岁以下的小猫更容易感染汉氏巴尔通体,免疫功能较弱的孩子应避免与小猫接触,不能让猫舔舐孩子的伤口,定期修剪猫的指甲,和猫接触后及时用肥皂和流动水洗手,路边的野猫不要逗。

No.4

被抓后及时处理

如不幸被猫咬伤、抓伤后,应立即用肥皂和流动水清洗伤口,至少30秒,尽可能挤出伤口中的血液,并用碘伏消毒。根据伤口严重程度进行止血、包扎,如伤口较深或出现猫抓病的任何症状,请及时到正规医院就诊。

转自:健康杭州

来源: 小强热线

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